Mikrocerrahi yöntem ile Varikosel tedavisi. İstanbul varikosel ameliyatları.
Varikosel nedir?
Varikosel, testis etrafında kirli kanı uzaklaştıran damarların genişleyerek varisleşmesi olarak bilinir. Testis anatomisine bakıldığında, testisi besleyen 2 ya da 3 adet arter, kirli kanı taşıyan damarlar (Ven) ve lenfatik sistem bulunur. Testisten kirli kanı taşıyan damarların belli bir çapı vardır ve ortalama 2 ile 2,5 mm arasındadır. Bu damarlar içinde de kanın testise geri akmasını engelleyen kapakçık sistemi vardır. İşte bu kapakçık sisteminin bozulmasına bağlı ven yapısı genişlemeye ve kirli kan testis üzerinde birikmeye başlar. Bu damarların varisleşmesine Varikosel denilmektedir.
Varikosel daha çok sol tarafta görülmektedir. Bunun açıklaması da sol testisten kirli kanı taşıyan damarlar, böbrek kirli kanını taşıyan damara dik açıyla dökülür ve bu iki dama birleşerek vena kava denilen ana damara dökülürler. Bu damarların birleşme açısı 90 derecedir. Bu yüzden kanın döküldüğü yerde geriye yönelik bir basınç olur ve damar kapakçığını bozmaya başlar.
Sağ testisin kirli kanını taşıyan damarlar direkt olarak ana damar olan vena kava’ya geniş açıyla dökülür ve bu sayede az basınca maruz kalır. Bu yüzden ortalama olarak varikosel hastalığı 90% sol tarafta , 10% ‘uda sağ tarafta görülmektedir. Sadece sağ tarafta olan varikosel hastalığında karın içinde kitle olup olmadığı ultrason ile kontrol edilmelidir.
Varikosel belirtileri nelerdir?
Varikosel hastalığı çoğu zaman herhangi bir belirti vermez. Çoğunlukla 20’li yaşlarda genel bir muayenede tesadüfen saptanır.
Bazen hastanın eline testis etrafında solucan yapısında kitle gelebilir. Bazen hasta ağrıdan şikayet edebilir. Ama en sık rastladığımız klinik tablo evli erkeklerdedir. Varikosel sperm kalitesini bozarak çocuk sahibi olunmasını engelleyebilir. Çocuk sahibi olmakda zorluk yaşayan erkeklerin %60’ında varikosel saptanmaktadır. Ya da birinci çocuktan sonra 2. Çocuk olmuyorsa altında 90% ihtimalle varikosel vardır. İleri evre varikosel de erkeklik hormonu olan Testosteron seviyesini azaltarak sertleşme problemine neden olur ve erkeğin cinsel hayatını olumsuz etkiler.
Özetleyecek olursak; Varikosel, Testis Ağrısına, Sperm Kalite Bozukluğuna ve Sertleşmeme Problemine neden olabilmektedir.